做肠镜，是在找东西。医生操纵镜头穿过肠道，寻找腺瘤，也就是可能癌变的小增生，赶在它变成癌之前切掉。眼睛漏掉的，就留在了病人身上。
已有不少试验表明 AI 帮得上忙：用上找息肉的 AI 工具，医生查出的腺瘤更多。2021 年底，波兰四家参加 ACCEPT 试验的内镜中心引进了这类工具。从那以后，一例肠镜用不用 AI，取决于检查在哪一天做。
这种安排，留下了一场天然的实验。包括西里西亚学院医生在内的研究者，只挑出不用 AI 做的那些肠镜，比较 AI 引进前三个月和引进后三个月，时间在 2021 年 9 月到 2022 年 3 月之间。这样的肠镜一共 1443 例，由 19 位经验丰富的医生完成，每人都做过两千多例。
AI 来之前，这批医生在 795 位病人中的 226 位身上找到了至少一个腺瘤，比例 28.4%。AI 来了之后，在不用它的那些检查里，648 位病人中找到了 145 位，比例 22.4%。少了 6 个百分点，相当于原来水平的五分之一。按病人的年龄和性别做了调整之后，接触 AI 仍然和检出率下降有关。开着 AI 的检查，检出率是 25.3%。
作者之一马尔钦·罗曼奇克（Marcin Romańczyk）说：「据我们所知，这是第一项提示经常使用 AI 会损害医护人员完成一项关乎病人的医疗任务能力的研究，不论哪个医学领域。」
作者对结论很谨慎。这是观察性研究，AI 之外的因素也可能影响了下降；医生都经验丰富，对资历浅的医生影响如何还不知道。资深作者、奥斯陆大学的 Yuichi Mori又提出一个问题：以往的试验拿 AI 辅助的肠镜和不用 AI 的医生比，而那些医生平时也在用 AI，可能同样受了影响。
伦敦大学学院的奥马尔·艾哈迈德（Omer Ahmad）在同一期刊撰文，称这是「技能退化现象的第一份真实世界临床证据」，并提醒要防住「高质量内镜所需的基本功被悄悄侵蚀」。